【附属和平医院】我院病理科通过ISO15189医学实验室认可复评审
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日期：2026-08-18 10:40
8月13日至15日，我院病理科迎来中国合格评定国家认可委员会（CNAS）ISO15189 医学实验室认可复评审。经过为期三天的审核，我院病理科凭借标准化质控体系与规范化检测流程，顺利通过本次评审。本次复评审距病理科2024年正式通过ISO15189医学实验室认可已逾两年，是对科室质量管理体系运行成效、病理技术与诊断综合能力的再次全面检阅。评审专家组由江苏省人民医院张智弘教授、中山大学附属中山医院孙世珺教授、山西省肿瘤医院郗彦凤教授、南京大学医学院附属鼓楼医院杨军教授组成，分别负责质量管理体系运行、细胞病理、组织病理、免疫组化与分子病理等专业的现场考评工作。8月13日上午，评审首次会议召开。我院副院长王龙出席会议并致辞，对评审专家组表示欢迎，并简要介绍了医院发展概况。他强调，ISO15189体系认证不仅是病理科质量管理的“硬标尺”，更是推动学科提质升级的关键引擎。病理科主任任宏政作专题汇报。他从学科建设、人才梯队、设备配置、技术开展范围及质量管理体系运行与日常质控等方面，系统介绍了科室整体情况，并重点展示了自2024年通过ISO15189认可以来，科室在标准化建设、流程优化及持续改进方面取得的阶段性成效。首次会议后，评审组正式开启现场评审工作。四位专家严格遵照ISO15189认可准则，通过查阅体系文件、核查原始记录、现场实地察看、人员访谈、技术核查等多种方式，对病理科管理体系及各专业组全流程进行了细致全面的审核。8月13日下午，评审组组织召开临床交流沟通会，围绕病理诊断与临床诊疗衔接、报告时效性、医患沟通等关键环节，与我院相关临床科室进行面对面交流。评审组在梳理医技协作痛点与沟通流程短板后，提出了优化改进建议。8月14日，评审进入实操考核与人员能力核查阶段。专家组开展现场试验实操考核，对常规制片、免疫组化、技术质控、细胞病理、结果判读等关键技术项目进行抽查与质量点评，并对科室授权签字人开展专项理论、能力及岗位职责考核。8月15日上午，评审末次会议召开。我院党委书记、院长张文平出席，医务科负责人郭婷婷及病理科全体人员参会。专家组通报了现场评审整体情况，在肯定病理科体系建设成效的同时，反馈了评审中发现的问题，并提出整改意见与持续改进建议。 张文平表示，完全接受专家组提出的全部评审意见，医院将联合病理科对照评审准则，制定整改计划，逐条落实不符合项整改，将持续改进理念融入日常工作全流程。 此次复评审既是对病理科质量体系运行成效的全面检验，也为科室规范化建设提供了重要推动力。科室表示，将继续严格遵循ISO15189国际标准，严守病理质量底线，为临床精准诊疗和区域群众健康提供可靠、优质的病理诊断保障。
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